Почему мужчины хуже переносят COVID-19?

Если вы спросите большинство женщин, как их родственники, партнеры и друзья реагируют на болезнь, они часто ответят вам, закатывая глаза: «Он такой ребенок», «он очень капризный» или «преувеличивает». Но у этого поведения может быть биологическое объяснение, в том числе с COVID-19.

Феномен «мужского гриппа» был подтвержден в обзоре ранее опубликованных крупных эпидемиологических исследований, а также в исследованиях гриппа на животных. В этих исследованиях мужчины боролись дольше, с более тяжелыми симптомами и более слабой реакцией на вакцинацию. Лабораторные тесты на животных, инфицированных вирусом гриппа, также подчеркивают наличие гендерных различий в иммунных ответах, которые влияют на результаты, наблюдаемые у людей. Но являются ли эти более серьезные симптомы и эффекты специфичными для простуды и гриппа?

Как респираторный токсиколог и исследователь, изучающий гендерные различия в респираторной системе, Меган Э. Ребули была заинтригована, когда она прочитала недавнее исследование гендерной реакции на COVID-19, которое предполагает, что мужчины на самом деле более восприимчивы к заболеванию и страдают чаще. для этой болезни.

Гендерные различия в COVID-19

Эти результаты могут относиться к другим респираторным вирусам, таким как SARS-CoV-2, вызывающий COVID-19. Например, сообщения о частоте инфицирования SARS-CoV-2 одинаковы у мужчин и женщин, но мужской пол является значительным фактором риска более тяжелых заболеваний и смерти при COVID-19. Одно исследование показало, что вероятность смерти от COVID-19 у мужчин в 2,4 раза выше. Более высокие показатели смертности среди мужчин наблюдались также при других коронавирусных заболеваниях, таких как тяжелый острый респираторный синдром SARS-CoV и респираторный синдром на Ближнем Востоке.

На основании данных Центров по контролю и профилактике заболеваний на 5 октября 2020 года было установлено, что риск смерти от COVID-19 у мужчин в возрасте 30-49 лет также более чем в два раза выше, чем у женщин.

В других возрастных группах риск смерти от COVID-19 у мужчин также был выше, чем в той же возрастной группе женщин. Но он был не таким высоким, как в возрастной группе 30-49 лет, что контрастирует с почти одинаковым уровнем заражения SARS-CoV-2 в тех же возрастных группах, что заставляет исследователей задуматься, почему мужчины могут быть более восприимчивыми.

Исследование показывает, почему мужчины могут быть более восприимчивыми к COVID-19

В недавнем отчете, опубликованном в журнале Nature, исследуется, как мужчины и женщины по-разному реагируют на COVID-19.

В этом исследовании изучались образцы, в том числе мазки из носа, слюна и кровь, которые были собраны у здоровых субъектов или пациентов с COVID-19. Эти образцы использовались, чтобы лучше понять, как выглядит иммунный ответ на инфекцию и чем он отличается у людей с более тяжелым заболеванием.

Как и в случае с данными CDC о частоте инфицирования, не наблюдалось гендерных различий в концентрации вируса ни в количестве присутствующего вируса, ни в мазке из носа или слюне. Также не было различий в уровнях антител — сигнала, обнаруженного организмом в вирусе — у инфицированных мужчин и женщин.

Мужчины с SARS-CoV-2 показывают больше воспалений

Однако авторы выявили большие различия между полами во время раннего иммунного ответа, который возникает вскоре после заражения вирусом SARS-CoV-2.

Образцы крови были проанализированы на наличие различных цитокинов — одной из первых сигнальных молекул, которые помогают иммунным клеткам реагировать на патогены. Уровни этих сигналов повышаются и понижаются, чтобы обеспечить адекватный ответ на борьбу с вторгающимся патогеном. Но большое количество этих молекул может серьезно повредить организм. Это случай цитокинового шторма.

Авторы отчета Nature наблюдали гендерные различия в силе цитокинового ответа. У мужчин были более высокие уровни цитокинов, вызывающих воспаление, таких как IL-8 и IL-18, чем у женщин. Большее количество этих цитокинов связано с более тяжелым заболеванием. В тяжелых случаях COVID-19 в легких накапливается жидкость, что снижает количество кислорода, доступного в организме для нормального функционирования. Это может привести к повреждению тканей, шоку и потенциально отказу многих органов.

Женщины с SARS-CoV-2 лучше подготовлены к уничтожению вируса

Помимо половых различий в уровнях цитокинов, авторы также обнаружили гендерные различия в функции иммунных клеток.

По сравнению с мужчинами у женщин было больше Т-клеток, необходимых для элиминации вируса, которые были активированы, стимулированы и готовы ответить на инфекцию SARS-CoV-2. Мужчины с более низким уровнем этих активированных Т-клеток подвергались большему риску развития тяжелого заболевания.

Таким образом, есть несколько аспектов иммунного ответа человека на SARS-CoV-2, которые различаются у мужчин и женщин. Понимание этих различий может повлиять на то, как врачи лечат пациентов, и может помочь ученым разработать методы лечения с учетом гендерных факторов.

Повышенная восприимчивость к COVID-19 у мужчин определяется биологически

Эти результаты противоречат предположению о том, что подверженность мужчин инфекции SARS-CoV-2 связана с более рискованным поведением. К ним относятся преуменьшение серьезности вируса, участие в больших собраниях и игнорирование принципов социального дистанцирования, а также более низкие показатели мытья рук и ношения масок. Напротив, показатели инфицирования у мужчин и женщин фактически схожи, в то время как у мужчин выше вероятность развития серьезных заболеваний COVI9-19, что предполагает биологические различия в реакции на инфекцию.

Эта статья — одна из первых в своем роде, в которой рассматриваются механизмы гендерной уязвимости. Учитывая больший биологический риск серьезных заболеваний и смерти у мужчин, это говорит о том, что мужчинам может потребоваться чрезмерная бдительность, когда дело доходит до социального дистанцирования, мытья рук и ношения масок.

Более строгое соблюдение мер защиты от инфекций, особенно у мужчин, не только снизит риск заражения, но и снизит у них повышенный риск тяжелого заболевания и смерти от COVID-19.

Смысл этой новой статьи заключается в том, что ученым необходимо рассмотреть стратегии, обеспечивающие одинаковую эффективность лечения и вакцины как для женщин, так и для мужчин, особенно когда они более восприимчивы, чем другие.

Метки:

Читайте также

Витамин D и коронавирус: более 80% пациентов испытывают дефицит

Ученые опасаются, что дефицит витамина D может повысить восприимчивость к коронавирусной инфекции и повлиять на течение COVID-19. Об этом есть и другие свидетельства. Дефицит витамина D может быть важной частью...

Наркоманы более подвержены COVID-19

Вы курите сигареты, марихуану или злоупотребляете психоактивными веществами? Исследования показывают, что вы можете подвергаться риску развития COVID-19 и его осложнений. Американские ученые изучили миллионы пациентов,...

Коронавирус может привести к сепсису

Коронавирус SARS-CoV-2, как и любой другой микроорганизм, может вызывать сепсис, который часто является причиной смерти. Именно поэтому врачи подчеркивают, что только быстрая диагностика сепсиса может спасти от смерти...

Лечение COVID-19 в домашних условиях. Как проверить показатели жизнедеятельности?

Пациенты с положительным результатом теста на коронавирус и легкими симптомами направляются в домашнюю изоляцию. С этого момента им в основном приходится иметь дело с собой. Доктор Мацей Енджейко подсказывает, как...