Экспертов не удивило повторное заражение коронавирусом

Ключевые выводы

Хотя вы можете быть обеспокоены первым задокументированным случаем повторного заражения коронавирусом, который попал в заголовки газет на этой неделе, эксперты по инфекционным заболеваниям обеспокоены меньше.

В понедельник исследователи из Университета Гонконга заявили, что выявили первый подтвержденный случай повторного заражения SARS-CoV-2, вирусом, вызывающим COVID-19. Обзор результатов был опубликован во вторник в журнале « Клинические инфекционные заболевания».

По словам исследователей, 33-летний мужчина из Гонконга, который первоначально был инфицирован SARS-CoV-2 в марте, снова дал положительный результат в августе после возвращения домой из Испании. Во время первого заражения его симптомы были легкими. Во время второго у него не было симптомов. Единственная причина, по которой его инфекция была вообще идентифицирована, заключалась в регулярном обследовании в аэропорту на COVID-19, которое является стандартным в Китае.

Это хорошо или плохо? Хорошая новость заключается в том, что это доказывает, что иммунная система реагирует на SARS-CoV-2, по словам экспертов по инфекционным заболеваниям, не участвовавших в исследовании.

«У этого пациента изначально был легкий случай COVID-19, поэтому это говорит о том, что даже легкое заражение коронавирусом может привести к иммунному ответу» , — говорит Уильям Ли, доктор медицины, ученый-терапевт, президент и медицинский директор Фонда ангиогенеза.

Предыдущие исследования показывают, что более тяжелая инфекция SARS-CoV-2 означает более устойчивый иммунный ответ.

С этой точки зрения, если бы этот пациент в первый раз испытал больше, чем просто легкие симптомы, возможно, его иммунная система была бы достаточно заряжена, чтобы предотвратить его повторное заражение вирусом. Но Ли объясняет, что более тяжелый случай COVID-19 может иметь противоположный эффект. 

«Мы знаем из госпитализированных случаев тяжелобольных пациентов с COVID-19, что массивный и подавляющий иммунный ответ может привести к потенциально летальному цитокиновому шторму у некоторых пациентов», — говорит он. «По-прежнему неясно, что представляет собой адекватный иммунный ответ, позволяющий избежать COVID-19».

Иммунолог Роберт Куигли, доктор медицины, доктор философии Фил, старший вице-президент и региональный медицинский директор компании по снижению риска International SOS, говорит, что это недавнее тематическое исследование показывает, что инфекция SARS-CoV-2 может защищать от более поздних инфекций, но не полностью предотвращать. 

«Любого иммунитета, возникшего в результате первой инфекции, было недостаточно, чтобы заблокировать повторное заражение, но достаточно, чтобы защитить пациента от болезни», — говорит Куигли. «Этот результат, даже если он приведен только в одном отчете о случае, может подтвердить тот факт, что коллективный иммунитет от естественной инфекции вряд ли устранит SARS-CoV-2 и что разработка вакцины определенно является путем к коллективному иммунитету».

Может быть много повторных инфекций, о которых мы не знаем, потому что мы не проверяем людей повторно. Просто это первый случай, который попал в прессу.

Ученые ожидают появления нескольких версий SARS-COV-2

Секвенирование генома респираторных образцов пациента показывает, что он был инфицирован двумя отдельными вирусами SARS-CoV-2. Другими словами, он заразился SARS-CoV-2, выздоровел, а затем снова заразился. Это была не одна продолжительная легкая инфекция. 

Куигли говорит, что на данный момент он не может сказать, что одна из этих версий SARS-CoV-2 хуже другой. Но он может сказать, что несколько вирусных штаммов — это нормально.

«Вирусы постоянно меняются и определяют штаммы, варианты и линии происхождения», — говорит он. «Это часть нормальной эволюции РНК-вируса. Мутации, хотя и распространены, обычно не создают более вирулентного штамма вируса, хотя могут».

В случае с этим повторно инфицированным пациентом два вируса, которыми он был инфицирован, различались всего на 23 нуклеотида, которые Ли описывает как «строительные блоки генетического материала, такого как РНК и ДНК». Для масштабирования SARS-CoV-2 состоит из 29 811 нуклеотидов. Это несущественная разница в числовом отношении.

«Дело не столько в разнице всего в 23 нуклеотида, сколько в том, повлияли ли эти изменения на вирулентность или какую-либо характеристику вируса, — говорит он. «Это могло произойти с заменой всего двух нуклеотидов».

Что это значит для вас

Повторное заражение COVID-19 — не повод для паники, и эксперты говорят, что это, вероятно, происходит чаще, чем мы думаем. Хотя нам еще многое предстоит узнать о вирусе, заразится ли кто-то более одного раза или нет, зависит от его индивидуальной иммунной системы и штамма, которому они подверглись во второй раз.

Почему мы не выявили повторное заражение раньше?

Поскольку вирусные мутации и варианты являются нормальной частью жизненного цикла РНК-вируса, экспертов не удивляет тот факт, что кто-то заразился повторно. Но если это так нормально, разве медицинское сообщество не должно видеть больше этого?

«Я собираюсь предположить, что повторное заражение, вероятно, гораздо более распространено, чем мы думаем», — говорит Куигли. «Может быть много повторных инфекций, о которых мы не знаем, потому что мы не проводим повторное тестирование людей. Могут быть люди, которые повторно заражаются вариантами или мутантными штаммами SARS-CoV-2, а мы понятия не имеем».

По словам Ли, в ближайшее время мы должны ожидать новых инцидентов.

«Тот факт, что происходит повторное заражение, неудивителен; мы можем простудиться несколько раз в год», — говорит он. «Важно знать, что можно заразиться повторно, и знать, что ваша иммунная система способна бороться с вирусом, чтобы вы не заболели. Это необходимо изучить в большем количестве.»

Метки:

Читайте также

Изобретен назальный спрей для борьбы с COVID-19

Ученые говорят, что спрей может быть особенно полезен в местах массового скопления людей, таких как самолеты или классы. Исследователи из Университета Бирмингема разработали назальный спрей, который, по их мнению,...

Коронавирус SADS-CoV, обнаруженный у летучих мышей, представляет опасность для человека

Ученые из Университета Северной Каролины в Чапел-Хилл предупреждают о коронавирусе SADS-CoV, который был обнаружен у летучих мышей. Хотя его жертвами пока являются животные, эксперты указывают на возможность заражения и...

Коронавирус SARS-CoV-2 остается на коже руки до 9 часов

Вы не моете руки? Коронавирус SARS-CoV-2, который активен и готов к размножению, может оставаться у вас на руках до 9 часов. К таким выводам пришли ученые из Медицинской академии в Киото (Япония). Японские...

Как быстро мутирует коронавирус? SARS-CoV-2 сравнивали с гриппом и ВИЧ

SARS-CoV-2 мутирует намного медленнее, чем вирус гриппа или вирус ВИЧ, и его мутации не обязательно должны быть опасными, - сказал д-р. Петр Ржимский из Медицинского университета Познани. «Мы уже довольно много...

COVID-19 у молодых людей

Инфекция SARS-CoV-2 представляет особую опасность для людей старше 65 лет. Но также молодые люди могут быть подвержены тяжелому течению COVID-19, и этот риск особенно актуален для людей с ожирением. В сентябре на...